RAF信号通路

[目的]夏枯草（Prunella vulgaris L.）在临床中已经应用于治疗自身免疫性甲状腺炎（AIT），但是机制尚不明确。本研究通过建立实验性自身免疫性甲状腺炎（EAT）大鼠模型，研究夏枯草水提液对EAT大鼠5-羟色胺（5-HT）、5-羟色胺转运体（SERT）和Th17的作用。[方法]水提法提取夏枯草的有效成分并采用高效液相色谱法（HPLC）对其主要活性成分进行分析；采用皮下注射甲状腺球蛋白（Tg）联合高碘水喂养的方式建立此网站EAT大鼠模型，随后将EAT大鼠分为模型对照组（EAT），夏枯草低剂量组（E-LOW），夏枯草中剂量组（E-MID），夏枯草高剂量组（E-HIG），连续灌胃12周。采用酶联免疫吸附检测法（ELISA）检测大鼠血清中辅助性T细胞17(Th17)和细胞因子水平；HE染色观察大鼠甲状腺形态；流式细胞术检测大鼠外周血单个核细胞（PBMCs）中CD4+IL17A+(Th17)淋巴细胞的水平；qRT-PCR检测脾脏中SERT水平；ELISA法检测大鼠脾脏和血清中5-HT以及血清中IL-17A,IL-6含量。[结果]迷迭香酸（Rosmarinic Acid）是夏枯草提取Posthepatectomy liver failure物的主要成分，夏枯草水提液治疗12周可显著降低大鼠血清TgAb(P<0.05或P<0.01)，减小甲状腺体积（P<0.01），减轻甲状腺内炎性浸润，降低外周血Th17比例（P<0.01）和血清IL-17A，抑制大鼠脾脏中SERT水平（P<0.01），提高脾脏和血清5-HT水平（P<0.01）。[结论]夏枯草LGX818采购可通过提高EAT大鼠中5-HT含量，抑制Th17细胞分化，发挥调节免疫作用，该研究为夏枯草治疗EAT提供新的思路。

目的 探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性Luminal B型乳腺癌临床病理学与超声图像特征的相关性。方法 选取自2020年12月至2021年11月在北部战区总医院行乳腺癌手术的118例患者为研究对象。所有患者均于本院此网站手术并获得相关病理结果，均为HER-2阴性。分析HER-2阴性Luminal B型乳腺癌与Luminal A型乳腺癌、三阴性乳腺癌临床病理特征和超声征象的差异。根据Ki-67及孕激素受体(PR)的表达指数将HER-2阴性Luminal B型乳腺癌患者分为Luminal B1组、Luminal B2组及Luminal B3组，并分析其相关性特点。结果 3组HER-2阴性乳腺癌肿物的边界、形态、血流情况、毛刺蟹足征及淋巴结转移情况比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。HER-2阴性Luminal B型与Luminal A型乳腺癌肿物的所有征象比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。HER-2阴性LumBarasertib配制inal B型与三阴性乳腺癌肿物的边界、形态、血流情况、毛刺蟹足征及淋巴结转移情况比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。3组HER-2阴性Luminal B型乳腺癌的内部钙化及淋巴结转移情况比较，差异均有统计学意义(P<0.05);Luminal B2组与Luminal B3组淋巴结转移情况比较，差异有统计学意义(P<0.05);Luminal B1组与Luminal B3组内部钙化情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Luminal A型与HER-2阴性Severe and critical infectionsLuminal B型乳腺癌的差异性并不明显，在超声征象的区分上有一定难度；HER-2阴性Luminal B型亚型间内部钙化和淋巴结转移方面有统计学差异；Ki-67高表达对乳腺癌预后不利。

目的 观察中医药改善三阴性乳腺癌术后放射治疗、化学药物治疗后患者生活质Vorinostat体内量的临床疗效。方法 2016年3月—2017年12月，根据纳入、排除标准从首都医科大学附属北京中医医院等9家北京三甲医院收入314例患者，中医组(198例Tezacaftor生产商)辨证论治服用中药，观察组(116例)不接受与三阴性乳腺癌相关的中医药治疗，每3～6个月对所有患者进行一次随访，直至完成3年随访。根据针对乳腺癌患者的生活质量量表、医院焦虑抑郁量表、Piper疲乏量表中文版和匹兹堡睡眠质量指数评价患者的生活质量。结果 中医组针对乳腺癌患者的生活质量量表总评分及生理状况、情感状况、功能状况及附加关注评分改善程度均大于观察组(P<0.05,P<Polyglandular autoimmune syndrome0.01)。中医组医院焦虑抑郁量表中焦虑和抑郁评分改善程度均大于观察组(P<0.01)。中医组Piper疲乏量表中文版总评分及子维度行为、情绪、感觉、认知评分的改善程度均大于观察组(P<0.01)。匹兹堡睡眠质量指数总评分及各子维度评分改善程度组间差异均无统计学意义。结论 中医药治疗可改善三阴性乳腺癌患者疲乏程度，缓解焦虑抑郁情绪，提高整体的生活质量，且药物安全性良好。

目的 观察卡培他滨单药维持治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法 回顾性选取2018年1月—2020年3月福建医科大学附属肿瘤医院/福建省肿瘤医院收治的晚期乳腺癌患者50例作为研究对象，根据患者治疗方法不同分为研究组和常规组，每组25例。常规组应用常规治疗治疗，并进行定期复查，研究组口服卡培他滨维持治疗。Ipatasertib说明书比较2组患者的临床疗效、治疗前后生活质量评分、无病进展时间(PFS)、总生存时间(OS)及不良反应。结果 经过治疗后，研究组患者总有效率和总控制率均高于常规组(P <0.05);与治疗前比较，治疗后，2组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态评分均升高，且研究组升高更明显(P <0.01);研究组患者的PFS及OS均长于常规组(P <0.01);治疗期间，研Compound C究组患者不良反应总发host response biomarkers生率为12.00%，低于常规组的36.00%(χ~2=3.949,P=0.047)。结论 晚期乳腺癌患者采用卡培他滨单药维持治疗的效果较好，可有效提高临床治疗总有效率及总控制率，降低不良反应发生率，从而有利于减少患者机体不适症状，提高生活质量，延长生存期，且安全性高，值得广泛推广应用。

现代免疫治疗作为癌症治疗的新里程碑，为LEE011体内许多缺乏有效治疗方法的肿瘤治疗带来了颠覆性的变革。在过去十年中，由于对分子水平适应性免疫的认识和理解，促进了免疫检查点抑制剂药物的开发。以帕博利珠单抗、纳武利尤单抗为代表的免疫检查点抑制剂是一种全新的治疗模式，不同于传统的化疗或分子水平精准治疗的靶向治疗，其通过对自体免疫细胞及肿瘤免疫微环境的调节作用促使自体免疫细胞发挥强大的抗肿瘤作用，在众多临床试验和真实世界研究中都展现出了不俗的表现，明显polyphenols biosynthesis的生存获益、更低的治疗不良反应发生率、接受治疗患者生存质量改善，使其成为众多晚期实体瘤治疗中的一颗新星，为多种类型的实体瘤治疗带来了新希望，是众多晚期肿瘤患者的新福音。但随着其使GSK2118436核磁用的普及，有临床医师发现部分患者在免疫治疗中非但没有显著的生存获益，反而出现了短时间内肿瘤快速进展，甚至迅速死亡的情况，这一现象被称为免疫治疗超进展。目前，关于超进展现象出现的机制和临床应对策略的研究相当有限。本文拟从定义、临床特征、发生机制、鉴别诊断及患者管理这几个方面进行综述，以期使临床医师在治疗中尽早识别超进展现象，及时采取措施，改善晚期肿瘤患者预后，带来生存获益。

目的 观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果及其对患者心功能的影响。方法 选取2018年11月—2020年12月江西省新余市人民医院收治的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象，按照PS-341交替分组法随机分为研究组和对照组，每组40例。对照组采用常规方案治疗，研究组在对照组治疗的基础上采用通心络胶囊治疗，2组均治疗10 d。比较2组患者临床疗效、治疗前后心绞痛发作次数、心功能及不良反应。结果 研究组患者治疗总有效率为95.00%，高于对selleck Tofacitinib照组的72.50%，差异有统计学意义（χ~2=7.440,P=0.006）；治疗10 d后，2组患者心绞痛发作次数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积低于治疗前，左室射血分数高于治疗前，且研究组降低/升高幅度大于对照组（P<0.01）；研究组患者药物不良反应总发生率为12.50%，对照组患者药物不良反应总发生率为22.50%,2组比较差异无统计学Study of intermediates意义（χ~2=1.385,P=0.239）。结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果确切，可有效减少心绞痛发作次数，对患者的心功能有积极影响，且治疗安全性高，值得临床推广应用。

目的 观察延续性护理和随访管理(4CR)模式对乳腺癌化疗患者自Microbiological active zones我感受、情绪和生活质量的影响。方法 选择2017年1月至2018年1月在该院行手术治疗的乳腺癌患者130例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各65例。对照组予以常规护理,观察组在IACS-010759体内对照组基础上予以4CR模式护理。比较两组患者遵医行为、自我感受负担、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌因性疲乏、自我护理能力、生活质量评分。结果 护理干预后观察组的遵医行为评分明显高于对照组,而自我感受负担量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理干预前SDS、SAS和癌因性疲乏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后两组SDS、SAS和癌因性疲乏评分均较护理干预前明显降低,且观察组评分降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前两组自我护理能力、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后两组自我护理能力、Regorafenib小鼠生活质量评分较护理干预前明显升高,且观察组评分升高幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 4CR模式能够明显提高乳腺癌化疗患者遵医行为、自我护理能力和生活质量,缓解不良情绪,减轻癌因性疲乏和自我感受负担,值得在基层医院推广。

目的：探究加此网站味白虎汤联合胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)预后的影响。方法：选取2020年10月至2021年10月就诊于江西省中西医结合医院的80例初诊T2DM患者，按随机数字表法分为两组，各Z-VAD-FMK临床试验40例。对照组采用胰岛素强化治疗，治疗组采用activation of innate immune system加味白虎汤联合胰岛素强化治疗，两组均于治疗8周后改用盐酸二甲双胍片，比较两组治疗前、治疗2个月、3个月、4个月的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、总胆固醇(TC)及血糖回升率。结果：治疗2个月、3个月、4个月，两组FPG、FINS、TC水平均低于治疗前(且依次降低)，治疗组低于对照组；两组ISI高于治疗前(且依次升高)，治疗组高于对照组(P<0.05)；治疗组的血糖回升率高于对照组(P<0.05)。结论：加味白虎汤联合胰岛素强化治疗初诊T2DM可以改善患者的血糖、血脂及胰岛素敏感指数，提高血糖回升率。

目KD025的 探讨右美托咪定联合地佐辛对乳腺癌手术患者血流动力学、炎性因子、应激反应及术后麻醉恢复的影响。方法 将拟行乳腺癌根治术的90例患者按随机数字表法分为联合组、右美托咪定组、地佐辛组，各30例。3组均在气管插管全麻下行乳腺癌根治术治疗，在麻醉诱导前右美托咪定组予以右美托咪定镇痛镇静，地佐辛组予以地佐辛镇痛镇静，联合组予以右美托咪定联合地佐辛镇痛镇静。比较3组T0(术前)、T1(手术切皮)、T2(手术开始后1 h)、T3(术毕)时点血流动力学指标(平均动脉压、心率),T0、T3、T4(术后12 h)、T5(术后24 h)时点血清炎性因子指标(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白)、应激反应指标(血管紧张素Ⅱ、皮质醇、醛固酮)、免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)水平以及麻醉恢复情况、不良反应发生率。结果 (1)血流动力学：联合组T1、T2、T3时点平均动脉压、心率与T0时点比较差异无统计学意义(P>0.05),均显著低于右美托咪定组、地佐辛组(P<0.05或0.01);右美托咪定组、地佐辛组T1、T2、T3时点平均动脉压、心率均较T0时点显著升高(P<0.05或0.01)。(2)炎性因子：3组T3、T4、T5时点血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白水平均较T0时点显著升高(P<0.05或0.01),联合组显著低flexible intramedullary nail于右美托咪定组、地佐辛组(P<0.01)。(3)应激反应：T3、T4时点3组血清血管紧张素Ⅱ、皮质醇、醛固酮水平较T0时显著增高(P<0.05或0.01),T5时点右美托咪定组、地佐辛组血清血管紧张素Ⅱ水平较T0时显著增高(P<0.01),联合组较T0时点无显著变化(P>0.05);T3、T4、T5时点联合组血清血管紧张素Ⅱ、皮质醇、醛固酮水平显著低于右美托咪定组、地佐辛组(P<0.05或0.01)。(4)免疫功能：3组T3、T4、T5时点血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较T0时点显著降低(P<0.01),联合组显著高于右美托咪定组、地佐辛组(P<0.05或0.01)。(5)术后麻醉恢复及不良反应：3组气管拔管时间、麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定selleck PF-02341066联合地佐辛可有效维护乳腺癌手术患者血流动力学稳定，减轻炎性应激反应与免疫抑制，且对术后麻醉恢复无明显影响，具有良好的麻醉效果及安全性。

目的探讨脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床疗效以及对病人炎症反应和免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2020年1月我院收治的92例老年SCAP病人,运用随机数表将其分为观察组与对照组,各46例。对照组予以亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组在对照组基础上联合脾多肽注射液治疗,疗程均为14 d。观察2组临床疗效,并比较治疗前后2组炎症反应及免疫功能指标、APACHEⅡ评分、住院时间、28 d病死率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(95.7%,44/46)Emricasan纯度较对照组(80.4%,37/46)显著提高(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗后血清CRP、IL-6、IL-8水平和APACHEⅡ评分均显著降低(P<0.05),外周血CD3~+、CD4~+水平及CD4~+R428采购/CD8~+均显著升高(P<0.05),且观察组改善更显著(P<0.05)。与对照组相比,观察组住院时间显著缩短(P<0.05)。2组不良反应发生率及Chinese steamed bread28 d病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年SCAP的疗效确切,其作用机制可能是通过有效抑制全身炎症反应及增强机体免疫功能来实现的。