目的探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对川崎病小鼠心脏核因子(NF)–κB及其下游基质金属蛋白酶9(MMP–9)的表达及活性的影响。方法将72只3~4周龄C57BL/6小鼠按随机数字表法分为IVIG组、模型组和对照组,每组24只。前两组予干酪乳杆菌细胞壁提取物(LCWE)0.5 mg单次腹腔注射进行Bemcentinib试剂造模,对照组同法予生理盐水0.5 ml。IVIG组在试验第5天予IVIG(2 mg/g)腹腔注射进行干预,其他两组同样方法注射同浓度生理盐水。在实验第14、28、56天时,每组取8只小鼠分别行超声心动图检测,留取心脏标本进行病理分析。通过蛋白质印迹和电泳迁移率实验(EMSA)法检测心脏及脾脏组织NF–κB的表达。通过蛋白质印迹法和明胶酶谱法检测心脏及冠状动脉组织MMP–9表达量和生物活性。采用t检验及方差分析进行组间比较。结果 LCWE注射后HE染色可见模型PLX4032说明书组小鼠冠状动脉局部出现大量炎性细胞浸润,弹力纤维染色可见模型组冠状动脉弹力层断裂浅染。超声心动图可见实验第14天及28天模型组小鼠左侧冠状动脉的内径均值均高于IVIG组及对照组[第28天:(0.48±0.07)比(0.41±0.03)和(0.35±0.02)mm,均P0.01],后两组差异均无统计学意义(均P0.05)。蛋白质印迹测得各时间点模型组心脏组织NF–κB以及MMP–9的蛋白表达水平均明显高于对照组和IVIG组[第28天:(58±14)比(19±11)和(25±14)μg/L,(100±41)比(35±19)和(39±19)μg/L,均P0.01]。EMSA和明胶酶谱检测心脏组织NF–κB和MMP–9的蛋白活性水平,可见各时间点模型组均明显高于对照组和IVIG组[第28天:(84 788±2 081)比(27 220±4 990)和(50 192±1 586)μg/L,(18 560±7 963)比(9 112±3 398)和(11 834±4 996)μg/L,均P0.05]。结论川崎病小鼠模型心脏组织的NF–κB和(或)MMP–9呈过genetic fate mapping度表达及激活状态。IVIG在川崎病小鼠模型上可有效抑制冠状动脉周围炎症细胞浸润,缓解冠状动脉损伤,其机制可能是通过抑制NF–κB和(或)MMP–9的过度表达及激活来实现的。
针对性护理联合健康教育对高血压合并子宫肌瘤手术患者负性情绪的影响
目的 观察针对性护理联合健康教育对子宫肌瘤合并高血压手术患者负性情绪的影响。方法 选取莆田学院附属医院2019年5月至2021年3月接受手术Evidence-based medicine治疗的90例子宫肌瘤合并高血压患者,依随机数字表法分为对照组、研究组,各45例;对照组采用常规护理,研究组采用针对性护理联合健康教育,均护理至出院;比较两组血压水平、疾病知识掌握度、负性情绪[焦INCB28060纯度虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及术后并发症发生情况。结果 两组术后3 d舒张压、收缩压水平均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疾病知识掌握度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出院当天SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究BMN 673体内实验剂量组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫肌瘤合并高血压手术患者采用针对性护理联合健康教育利于控制血压水平,提高疾病知识掌握度,改善负性情绪,减少并发症发生。
2018-2020年某医院髋关节置换术后医院感染的病原菌分布及耐药分析
目的 分析2018-2020年本院髋关节置换术(HA)后医院感染的病原菌分布及耐药性,并探讨感染的影响因素。方法 选取2018-2020年本院行HA治疗的438例患者,统计术后感染情况,分析感染者病菌种cancer cell biology类及耐药性,探讨感染的危险因素。结果 438例患者术后感染79例,感染率为18.04%LBH589。共分离出96株病原菌,其中革兰阳性菌(GPB)68例(70.83%),革兰阴性菌(GNB)21例(21.88%),真菌7例(7.29%);GPB中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、肠球菌属对青霉素的耐药率较高,对万古霉素的耐药率较低,而前两种GPB对利奈唑胺的耐药率较低;GNB对头孢他啶、磺胺甲恶唑的耐药率较高,对亚胺培南的耐药率较低;感染者和未感染者年龄、患糖尿病比例、手术耗时、引流管留置时间、术前Hb及血清Alb水平等6项因素比较有显著差异(P<0.05);Logistics回归分析显示,HA术后感染的危险因素为患糖尿病、手术耗时长、引流管留置时间长、术前低Hb及低血清Alb水平(P<0.05)。结论 HA术后医院感染的风险较高,尤其是患糖尿病、手术耗时长、引流管PF-07321332作用留置时间长、术前低Hb及低血清Alb水平者,且感染的病原菌对多种抗菌药物耐药,故应针对高风险人群采取相应的预防举措并合理使用抗菌药物。
河北省2018年城乡老年人常见慢性病流行特征及影响因素分析
目的 了解河北省城乡老年人慢性病患病现况及流行特征,为制定公共卫生政策提供客观依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取河北省石家庄市、唐山市、临城县、沧县4个调查点,每个调查点各抽取1个城市点和1个农村点,对其常住人口进行调查。结果 本次共计调查60岁以上老年人2 772人。其中肥胖的患病率为19.0%;高血压的患病率为56.5%;糖尿病的患病率为16.2%;血脂异常的患病率为34.0%;高尿酸血症的患病率为16.9%。至少患有一种慢性病的人数为2 183人(占78.8%),其中有1 163人(占42.0%)同时患有两种慢性病,454人(占16.4%)同时患有三种或三种以上慢性病。多因素logistic回归分析结果显示,居住在城市(OR=0.545,95%CI:0.445~0.668)、低教育程度(OR=0.556,95%CI:0.392~0.789)、相对低龄(OR=0.598,95%CI:0.428~0.837;OR=0.439,95%CI:0.252~0.763)的老年女性(OR=1.860,95%CI:1.473~2.349)肥胖的风险更高;高年龄(OR=1.449,95%CI:1.130~1.858metabolic symbiosis;OR=1.658,95%CI:1.156~2.377)、低教育程度(OR=0.740,95%CI:0.601~0.911;OR=0.710,95%CI:0.552~0.914)和每天饮酒(OR=0.571,95%CI:0.344~0.947;OR=0.621,95%CI:0.452~0.854)的人患高血压的风险更高。居住在城市(OR=0.727,95%CI:0.588~0.899)的老年人患糖尿病风险更高;受教育程度高(OR=1.301,95%CI:1.046~1.618;OR=1.367,95%CI:1.052~1.777)的女性(OR=1.407,95%CI:1.172~1.689)血脂症异常的风险更高;城https://www.selleck.cn/products/diabzi-sting-agonist-compound-3.html市居民(OR=0.609,95%CI:0.494~0.752)和几乎每天饮酒(OR=0.320,9selleckchem PLX40325%CI:0.149~0.689;OR=0.476,95%CI:0.327~0.692)的人患高尿酸血症的风险更高(P<0.05)。结论 河北省老年人常见慢性疾病患病率仍处于一个较高水平,不同的慢性疾病危险因素不同,应针对不同危险因素积极采取防控措施。
血浆肾素浓度分布及其在高血压人群的变化特点
目的检测高血压人群血浆肾素浓度及分析肾素浓度在高血压人群的分布特点,以探讨肾素浓度定量检测的临床意义。Rapamycin MW方法采用病例对照研究法。选取2015年10月至2016年9月期间唐山市工人医院高血压科确诊的高血压患者361例,男性184例,平均年龄(45.16±13.74)岁;女性177例,平均年龄(51.04±12.68)岁。选取唐山市工人医院健康体检的表观健C59体内康者187名,其中男性92名,平均年龄(46.74±13.17)岁,女性95名,平均年龄(47.33±13.18)岁。采用化学发光法检测立位血浆肾素浓度,分别依据年龄、性别分组,比较肾素浓度分布特点。采用Kolmogorov-Smirnov test进行正态性检验,使用t检验进行性别间比较,使用方差分析进行多组间比较。结果高血压组与表观健康组血浆肾素浓度均呈对数正态分布。高血压组血浆肾素范围0.05~574.07 pg/ml,表观健康组血浆肾素范围3.24~120.40 pg/ml。两组人群均存在性别差异,男性高于女性(高血压组t=2.19,P=0.029;表观健康组t=2.84,P=0.005);表观健康组与高血压组的均值差异无统计学意义(t=1.1,P=0.273),但高血压组分布宽度明显增加,其血浆肾素浓度异常率为26.59%(genetic service96/361),其中低肾素型和高肾素型高血压分别占13.85%(50/361)和12.74%(46/361)。结论血浆肾素浓度检测在高血压人群诊疗筛查中可作为一个辅助的临床参考指标。
肿瘤相关慢性炎症性贫血和肿瘤相关缺铁性贫血红细胞相关参数及铁代谢指标的比较
目的:分析与比较肿瘤相关慢性炎症性贫血(CRA-ACD)和肿瘤相关缺铁性贫血(CRA-IDA)红细胞相关参数及铁代谢指标,以明确两种贫血的临床特征并探讨红细胞相关参数及铁代谢指标在两者鉴别诊断中的意义。方法:选取华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院初治确诊14例CRA-IDA及16例CRA-ACD患儿进行红细胞参数[平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)]和铁代谢指标[血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)与血清铁蛋白(SF)]检测,并与20例同期健康对照组比较,对结果进行统计学分析。结果:两个研究组MCV[CRA-IDA组(77.53±6.78) fL,CRA-ACD组(80.12±4.83) fL]均小于对照组(90.01±2.90) fL],差异均有统计学意义(P<0.01);且CRA-IDA组小于CRA-ACD组,差异有统计学意义(P<0.05)。Specialized Imaging Systems两个研究组的MCH、MCHC、SI、TS及TIBC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两个研究组SF含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组MCV、SI、TS及TIBC异常率均相当,差异无统计学意义(P>0.05)。CRA-IDA组有7例、CRAACD组有11例SF高于200μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);CRA-ACD组全部高于30μg/L,而CRA-IDA组仅5例低于30μg/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究CRA-IDA和CRA-ACD的红细胞参数(MCV下降)及常规铁代谢指标(SI、TS和TIBCEtoposide下降,SF升高)相似,故不能简单地采用上述指标对CRA进行病因分析,需寻找一MLN4924分子量种新的生物学指标更好地鉴别CRA-IDA和CRA-ACD。
糖尿病肾病患者血清高迁移率族蛋白B1和肿瘤坏死因子-α水平与心功能的相关性研究
目的:探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血清高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box-1,HMGB1和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与心功能的关系。方法:收集2019年6月至2020年6月在南京医科大学附属淮安第一医院内分anti-tumor immunity泌科住院的DKD患者122例(DKD组)为研究对象,根据尿蛋白-肌酐比值将研究对象分为微量蛋白尿组58例、大量蛋白尿组42例和肾功能损害组22例。选择同期体检的健康人群106例为健康对照组。检测所有受试者空腹血糖、血脂、肾功能(尿素氮和肌酐)水平和尿蛋白-肌酐比值。酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清HMGB1和TNF-α水平。采用超声心动图测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室LGX818溶解度舒张末径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)和左室收缩末径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)。组间比较采用方差分析。应用Pearson相关性检验分析DKD患者血清HMGB1和TNF-α水平与心功能的关系;logistic多元线性回归分析DKD患者心功能的影响因素。结果:(1)DKD组患者空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇GDC-0068溶解度、尿素氮、肌酐和尿蛋白-肌酐比值均明显高于健康对照组(均P<0.05),而血清高密度脂蛋白胆固醇水平与健康对照组相比明显降低(P<0.05)。(2)HMGB1、TNF-α、LVEDD和LVESD随DKD病情进展逐渐升高,而LVEF随病情进展逐渐下降。(3)DKD组患者血清HMGB1和TNF-α含量与LVEF均呈负相关,与LVEDD、LVESD均呈明显正相关(均P<0.05)。(4)Logistic多元线性回归显示,HMGB1对DKD患者心功能影响最大,HMGB1每增加1 mmol/L,LVEF下降0.298%、LVEDD增加0.324 mm、LVESD增加0.318 mm。结论:HMGB1和TNF-α均随DKD病情进展上升,而HMGB1对DKD患者心功能影响最大。HMGB1可能在DKD患者心血管事件的发生发展中发挥重要作用,及早检测HMGB1有利于减少DKD患者心血管并发症的发生。
中医药防治心力衰竭相关信号通路研究进展
心力衰竭(Oncology Care ModelHF)是各种心脏疾病导致心功能不全一种持续发展综合征,不仅患病率持续升高,且死亡率和再次住院率居高不下。心力衰竭也是心血管疾病的终末期以及患者死亡主要的原因,严重影响着世界各地人们的身体健康和生活质量。心室重构在心力衰竭的发生和发展中起着关键作用。因此,通过改善心室重构,探讨中医药干预心力衰竭的发展具有重要的研究价值。研究表明,多种信号通路的介导会导致心室重构进行性加重,并且实验研究也经常证实中药的治疗作用。中医通常通过多种靶标和多种途径来实现心力衰竭的治疗效果。近年来,中医药干预心力衰竭的作用及其机制的研究越来越多,但总结中药干预对心力衰竭信号通路的影响较少,现就中医药对心力衰竭的认识、中医药干预心力衰竭相Bafilomycin A1关的5条信号通路,即转化生长因子-β1(TGF-β1)/ 信号转导蛋白(Smads)信号通路、Toll 样受体(TLR)/核转录因子-κB( NF-Nirogacestat抑制剂κB) 炎症信号通路、肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统、磷酸肌醇3-激酶(PI3K)-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT)信号通路及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)依赖性信号通路。
补虚化瘀通络中药联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病性视网膜病变
目的 探讨补虚化瘀通络中药联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效。方法 纳入2018年1月-2021年3月安徽中医药大学附属太和中医院内分泌科住院部收治的D-Lin-MC3-DMA molecular weight诊断为2型糖尿病性视网膜病变的患者120例,随机分为2组,每组各60例。2组均给予糖尿病健康宣教、糖尿病饮食、运动指导、心理疏导、控制血糖等治疗,针对合并疾病情况采取降压、调脂等治疗。对照组在上述治疗基础上予脉络宁注射液(静滴,每日1次)以清热养阴、活血化瘀或予丹参注射液(静滴,每日1次)以活血化瘀,芪精胶Tissue Slides囊口服(4~6粒,每日3次)以益气扶正,胰激肽原酶肠溶片(每次120 U,每日3次)以改善微循环;更多观察组在对照组基础上加服补虚化瘀通络中药汤剂。3个月后比较患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、视力及视物模糊症状以评价治疗效果。结果 治疗后,2组患者血清FPG、2 h-PG、HbA1c、TC、TG等相关指标均有所降低,HDL-C和LDL-C均有所改善,且观察组改善更显著(P<0.05);治疗后,2组患者视力及视物模糊症状均有好转,且观察组改善更显著(P<0.05)。结论 补虚化瘀通络中药联合胰激肽原酶更能有效提高2型糖尿病性视网膜病变患者视力、改善视物模糊症状,对降低血清FPG、2 h-PG、HbA1c、TC、TG等指标及改善HDL-C和LDL-C水平有显著效果,值得临床推广。
PI3K-AKT信号在CD40分子调节肺癌细胞侵袭能力中的作用
目的分析CD40分子活化对肺癌细胞株H1299体外增殖、侵袭能力的影响,探讨磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号途径在上述过程中的作用。方法细胞计数方法-8(CCK-8)检测CD40分子活化对H1299细胞的增殖效应;划痕实验、Transwell小室模型分析CD40分子活化对H1299细胞侵袭能力的影响;Western印迹检测CD40激发对H1299细胞磷酸化的PI3K-AKT蛋白表达的调节;酶联免疫吸附(ELISA)法测定CD40对H1299细胞分泌基质金属蛋白酶9(MMP-9)的变化。结果 CCK-8法示5C11组细胞在不同时间其吸光度(A)值均明显提高,在96 h时10.0 mg/L浓度5C11组(2.75±0.35)显著高于对照组(1.72±0.18)(P<0.05);划痕实验示24 h后5C11组划痕宽度均明显减少,10.0 mg/L浓度5C11组划痕宽度为(0.05±0.01)mm,缩短最明显,与对照组的(1.62±0.32)mm相比,差异有统计学意义(PMG132化学结构<0.05);Western印迹示:5C11激发H1299细胞10 min后磷酸化AKT蛋白开始增加,30 min时非常显著,p-AKT表达(0.65±0.28)与初始状态表达(0.33±0.16)相比,差异有统计学意更多义(P<0.05),加入LY294002后,p-AKT水平受到抑制;侵袭实验示5C11组穿过微孔贴于下室的细胞数(168±31)比对照组(105±19)明显增多,差异有统计学意义(P<0.05),5C11+LY294002组下室细胞数(118±21)与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);ELISA检测示5C11组MMP-9浓度为(192±31)ng/L,与对照组的(110±23)ng/L相比,Lung immunopathology差异有统计学意义(P<0.05),5C11+LY294002组MMP-9浓度为(120±21)ng/L,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CD40分子活化对肺癌细胞H1299具有促进体外增殖、侵袭能力,其机制部分在于CD40分子激发介导的P13K-AKT信号活化。